Cómo saber qué DDDS en la sección cervical

La gente está acostumbrada a culpar por la osteocondrosis en todos los problemas de la región cervical, y esta enfermedad continúa siendo la piedra angular de todos los problemas de SLM. Pero sucede que la causa del dolor puede deformar la escoliosis, la miositis inflamatoria, la osteomielitis y otras dolencias no relacionadas directamente con la distrofia cartilaginosa. Y, sin embargo, después de visitar al médico, puede estar casi seguro en un 90% de que detectará cambios degenerativos y distróficos en la columna cervical. Entonces, ¿cuál es este diagnóstico, y si es posible considerar, qué tal conclusión médica significa inevitablemente una osteocondrosis?

¿Qué tipo de diagnóstico es la enfermedad distrófica degenerativa?

Hasta el momento en que hay una imagen de rayos X del departamento de cérvix en manos de un especialista, cualquier diagnóstico es preliminar. Y aunque la osteocondrosis es una enfermedad degenerativa y distrófica básica de la columna vertebral (DZP, DDZ), además de eso, también existen patologías diagnosticadas con frecuencia:

  • espondilartrosis;
  • artrosis unco-vertebral;
  • hernia intervertebral cervical;
  • espondilosis;
  • espondilolistesis;
  • estenosis de las paredes del canal espinal:
  • Anomalías congénitas.

Todas estas enfermedades se basan en cambios adquiridos o congénitos que ocurren en las articulaciones móviles y semi-móviles de la columna vertebral: sus articulaciones y MTD (discos intervertebrales).

Por qué comienza el DDF

En medicina, los cambios seculares fueron considerados la principal causa del desarrollo de DWFP.

Recientemente, la teoría de la edad de la osteocondrosis ya no prevalece, ya que afecta a la columna vertebral, especialmente al cuello uterino, en personas muy jóvenes.

Las razones para el desarrollo de DDZ son diversas, incluyen:

  • trastornos del metabolismo óseo;
  • anomalías de la formación ósea, por ejemplo, fusión de las vértebras, espondilólisis (no crecimiento de los arcos)
  • la falta de elementos necesarios para el tejido cartilaginoso, como el colágeno y el sulfato de condroitina;
  • predisposición hereditaria;
  • enfermedades concomitantes (espondilitis, artritis reumatoidea, trauma).

Los factores que predisponen a la DDC están estrechamente relacionados con la forma de vida moderna:

hipodinámica, ración de alimentos mal concebida, exceso de trabajo constante, estrés, etc.

¿Cómo se manifiesta la DDS de la columna cervical?

La clínica para tales enfermedades es muy extensa y afecta no solo a la columna vertebral, a lo largo del sistema nervioso periférico asociado con los nervios vertebrales.se extiende a otros miembros del cuerpo y de los órganos, generando síntomas falsos y estancando incluso a los médicos.

Dolor remoto (irradiado)

El dolor en la distrofia cervical puede dar:

  • en la región del hombro / escapular, como con la periartritis humeroscapular;
  • en el área de fijación de los músculos del hombro, como en la epicondilitis;
  • superficie cervical lateral y hombro (síndrome de escalera);
  • el área local de la cabeza (corona, cuello, sien, ceja), etc.

Síndrome de la arteria vertebral

El dolor de cabeza con DZPP de la columna cervical es específico:

Surge de repente como una cámara espasmódica fuerte en un lado, en la que puede haber una pulsación en el área de la arteria vertebral a nivel de las primeras vértebras cervicales.

Los siguientes síntomas pueden asustar:

  • mareos con ataques de náuseas;
  • violación del equilibrio y la coordinación, caídas repentinas;
  • ruido en los oídos, deterioro de la audición;
  • flotando en el campo visual, los objetos, la nebulosa de la visión, etc.

El paciente puede no saber que tiene un síndrome de la arteria vertebral, un satélite del último proceso distrófico en el cuello.

Síndrome diencefálico

Los cambios distróficos de la columna vertebral, que se producen en la región cervical, afectan los nervios simpático y parasimpático, dando lugar a un síndrome diencefálico o distonía vegetovascular (DDV). Está determinado por tales síntomas:

  • Cambio abrupto en la sensación de confort climático (una persona se congela, luego hace calor).
  • Aumenta la sudoración y se libera el sudor, incluso cuando hace frío.
  • Saltos de presión de 30 a 50 unidades en un espacio corto (la presión está más ligada al estado psicológico: vale la pena calmarse y cae).
  • Aumento de la frecuencia cardíaca.
  • Insomnio, ansioso, especialmente en la noche, condición.
  • Depresión.

osteocondrosis cervical-torácica

La osteocondrosis de la región cervical a menudo se llama cervicotorácica. Esto se debe al hecho de que el proceso degenerativo siempre afecta los sectores vertebrales de transición, y en la osteocondrosis cervical hay inevitablemente signos de cambios degenerativos y distróficos en la columna torácica. Por lo tanto, no es de extrañar que, en el contexto de los síntomas habituales de DZD del cuello, el paciente tenga repentinamente dolores en el pecho, intercostales y problemas para respirar. También es una sintomatología falsa que lleva a un paciente a una recepción independiente de infarto cardíaco, broncodilatador y antiasmático.

La osteocondrosis torácica se desarrolla lentamente, debido a la anatomía del tórax y las vértebras torácicas, y puede dar lugar a numerosas enfermedades somáticas. La deformación del cofre interrumpe la posición y el funcionamiento del corazón y los pulmones, afectando el ritmo de las contracciones del corazón, disminuyendo el volumen respiratorio.

Cómo distinguir todos los DDF entre sí

¿Cómo entender qué tipo de procesos degenerativos de la lista anterior se desarrolla en la columna vertebral?

Sorprendentemente, casi todas estas enfermedades (excepto la espondilolistesis y las anomalías congénitas) son una y la misma enfermedad, pero en diferentes etapas y en diferentes lugares del sistema musculoesquelético). Resulta que todas las enfermedades degenerativas de la columna vertebral es la osteocondrosis. Y sí, y no.

Sí, porque la esencia de ellos es la misma: la destrucción del cartílago. No, porque en el mundo de la ortopedia moderna, una actitud controvertida hacia los nombres de los procesos degenerativos:

  1. La osteocondrosis de nuestros ortopedistas nativos e ingleses se refiere directamente a los discos.
  2. En los Estados Unidos, el término "osteocondrosis" no es en absoluto, y solo hay una "hernia".
  3. En la clasificación internacional de la CIE-10, en general, existe dicha enfermedad, pero en forma de encriptación, como una especie de dorsopatía:
  • La osteocondrosis se considera un tipo de dorsopatía deformante, con osteocondrosis adulta y juvenil aislada en grupos separados.
  • La diskopatía (lesión del disco con radiculopatía o mielopatía) generalmente se encuentra en la sección "otras dorsopatías". (Explicación de "discopatía" - una hernia ").

Esto da lugar a confusión en términos de diagnóstico, ya que algunos médicos ya han cambiado a una nueva clasificación, y otros no.

Vamos a descifrar lo que significan los otros términos en la lista de cambios distróficos degenerativos de la columna con respecto a la columna cervical.

Espondilartrosis cervical

El proceso degenerativo más frecuente de la columna cervical es la artrosis de las articulaciones vertebrales. En realidad, la osteocondrosis es una artrosis porque los discos intervertebrales son articulaciones semimóviles que conectan las vértebras. Por lo tanto, cualquier proceso distrófico de la columna vertebral, destruyendo tanto las articulaciones como los discos, puede generalizarse como artrosis y osteocondrosis.

La artrosis suele ser una enfermedad sistémica, por lo que si comienza en los discos, también se produce en las articulaciones al mismo tiempo. Esto explica el dolor frecuente en los cambios degenerativos-distróficos de la columna torácica: en la región torácica, el mayor de todos los departamentos es el número de articulaciones (además de la vértebra,Esto incluye las articulaciones de 12 pares de costillas). Por lo tanto, DDZ de la región torácica se llama más correctamente artrosis y no osteocondrosis.

Signos característicos de la artrosis cervical:

  • dolor asociado con el movimiento o con la palpación de las vértebras;
  • contracción al mover el cuello;
  • agrandamiento de las articulaciones, hinchazón de la piel sobre la articulación;
  • estrechamiento de la brecha interarticular, destrucción del cartílago;
  • proliferación de osteofitos;
  • fusión de vértebras y articulaciones.

En la artrosis, la degeneración y la degeneración son también tejidos periarticulares (músculos, tendones, ligamentos, bolsas articulares y tendinosas, etc.).

La artrosis paralela de la articulación misma en los tejidos periarticulares comienza:

  • sinovitis;
  • fibrosis de músculos, ligamentos y tendones,
  • tendinitis y otros.

Con la sinovitis y la tendinitis hay una mayor asignación de sinovial, lo que conduce a hinchazón, enrojecimiento de la piel, un aumento de la temperatura.

En la fibrosis, la estructura del sistema musculoesquelético cambia:

  • los tejidos se vuelven inelásticos y firmes;
  • los ligamentos y tendones se calcifican y acortan (se desarrolla contractura).

Artrosis unco-vertebral

Cuando la artrosis se desarrolla en los procesos articulares laterales de la primera sexta vértebra cervical, se denomina no vertebral.

Con la artrosis unco-vertebral, la sintomatología es más amenazante, ya que en los procesos transversales de las vértebras cervicales, además de los nervios, hay vasos generales que irrigan el cerebro con arterias vertebrales. Cuando los agujeros en las vértebras como resultado de la deformación o proliferación de osteofitos en la última etapa de la artrosis se estrechan tanto que entran en contacto con la rama neurovascular, comience:

  1. Dolor agudo con el más mínimo movimiento, dando en una variedad de lugares: una imagen clásica del síndrome radicular descrito anteriormente.
  2. Dolor de cabeza, mareos, síntomas de isquemia (visión borrosa, caídas de memoria, disminución de la capacidad mental, sordera, disminución de la visión, etc.).
  3. Síntomas isquémicos directamente relacionados con el flujo sanguíneo: la arteria aplanada en el canal lateral pasa un volumen de sangre menor, y las células nerviosas del cerebro, que no reciben alimento, se deprimen y se atrofian gradualmente.
  4. El vértigo repentino por el tipo de "vértigo", la pérdida de equilibrio y la coordinación de los movimientos son causados ​​por el síndrome del tallo vestibular, una violación del aparato vestibular debido a la isquemia arterial.

La artrosis uncovertebral no se desarrolla por sí misma, va en paralelo a la espondiloartrosis sistémica y es su etapa tardía.

Hernia intervertebral cervical

Este cambio degenerativo y distrófico de la columna también es una etapa tardía de la artrosis, pero en el disco intervertebral. El canal cervical es angosto, por lo que la aparición de una hernia aquí, especialmente la parte posterior (dorsal) puede convertirse en una situación crítica. Si necesita investigar la columna para detectar la presencia de una hernia, primero que nada aquí. Otro estrechamiento peligroso es la cuarta - quinta vértebra de la columna lumbar y la primera vértebra sacra. Sin embargo, la mayoría de las hernias, en la región cervical y en la parte inferior de la espalda, no se sienten debido al hecho de que están ubicadas lejos del nervio vertebral. A veces surge una situación evidente cuando se saca a un paciente de la hernia cervical por si acaso, llevando a cabo una operación insegura, y luego resulta que la causa del dolor no era la hernia, sino la espondiloartrosis.

Estenosis del canal espinal cervical

La estenosis se llama estrechamiento anatómico del canal, que puede ser de esta naturaleza (constricción congénita) o como resultado de cambios degenerativos y distróficos en la columna vertebral (hernia, espondiloartrosis, osteofitos). Condicionalmente, hay tres tipos de canales en el lomo:

  • central, receptáculo de la médula espinal;
  • lateral, formado por procesos transversales;
  • canal de la arteria vertebral de la región cervical.

La estenosis adquirida es una etapa tardía de DDD de la columna vertebral. Dependiendo de la localización, genera tres tipos de síndrome:

  1. La estenosis central genera el síndrome radicular y el síndrome de la médula espinal isquémica.
  2. Estenosis de la abertura del foramen: síndrome radicular.
  3. Canal estenosis de la arteria vertebral - síndrome radicular y síndrome de la arteria vertebral (isquemia arterial).

La isquemia de la médula espinal y la arteria vertebral son el mayor riesgo de DDDS la columna cervical. Los síntomas de la isquemia cerebral asociada con un par particular de las raíces nerviosas que emana de la compresión segmento de médula espinal de someterse

La compresión de la médula espinal cervical conduce a:

  • a la parálisis de la respiración;
  • parálisis de todas las extremidades como resultado de vías de conducción dañadas;
  • trastornos del sistema urinario;
  • otros síntomas de mielopatía.

Espondilosis de la región cervical - etapa tardía de DDZ

Esta enfermedad degenerativa de la columna vertebral es la última parada de todos los DDDS, que significa literalmente: "Todovenga! "Si hasta este momento todavía es posible hacer algo para restaurar las propiedades del cartílago (por lo menos otra persona promete algo), la reanudación de la movilidad, etc., después de levantar este diagnóstico es necesario acostumbrarse a la idea de que el cuello ahora - una conexión fija, y para convertirla, es necesario girar todo el cuerpo.

La espondilosis es:

  • cartílago completamente destruido;
  • ligamentos cementados;
  • osteofitos de esquina;
  • fusionados en una matriz de vértebras y articulaciones.

La espondilosis es una herramienta compensatoria de la naturaleza para evitar la alteración de la estabilidad de la columna en las últimas etapas de los procesos degenerativos y distróficos.

Similar surge también en la espondiloartritis (enfermedad de Bekhterev). Sin embargo, la enfermedad de Bekhterev no comienza con la columna cervical, sino con la columna lumbar.

Espondilolistesis de la columna cervical

La espondilolistesis en un proceso distrófico puede ocurrir con el deslizamiento o la eyección del disco intervertebral. Dañado por protrusión o hernia, el disco se mueve hacia adelante o dentro del canal central. Sin embargo, esto ocurre muy raramente y, principalmente, con cargas o trauma.

A menudo el resultado de espondilolisis espondilolistesis - un defecto congénito de la formación de hueso, mientras que el arco no se empalma al extremo de la vértebra arco laminar.

En el segmento patológico hay una curvatura, la estabilidad de todo el departamento se ve interrumpida.

Espondilolistesis conduce a una alteración de la biomecánica de la columna vertebral, como en otros departamentos para mantener la estabilidad de comenzar compensar la escoliosis.

Espondilolistesis de la columna cervical se asocia generalmente con lesión neonatal al nacer (dislocación y subluxación de las articulaciones).

Anomalías congénitas del cuello uterino

anormalidades cervicales mucho, la mayor parte de ellos situado en la unión craneovertebral - la conexión de la columna vertebral y el cráneo. Uno de ellos es la fusión (asimilación) de los atlantes del hueso occipital.

Otra anomalía es el síndrome de Klippel-Fail:

Recién nacido cuello corto debido al menor número de vértebras o por la presencia de sinostosis (conexión fija entre las vértebras)

Estas dos patologías llevan a movimiento con impedimento estérico del cuerpo, síndrome miofascial en la columna vertebral cervical, a dolores de cabeza y otros síntomas.

Otra anomalía es de naturaleza opuesta:

Origen sector vertebral C1 - C2 debilitada debido a la fusión incompleta de las sienes, por lo que se producen síntomas:

  • Es difícil para un niño mantener la cabeza en línea.
  • Debido a la hipermovilidad de las articulaciones, a menudo ocurren dislocaciones en el cuello.
  • La escoliosis cervical y la inestabilidad de la región cervical se desarrollan.

Tratamiento de DDF cervical

régimen de tratamiento común total para todos los DDDS puede darse sólo en la fase aguda de radicular síndrome, isquémico o vegetativo.

Somos tratados en síndromes

  • Cuando el dolor radicular se prescribe unos días de descanso y medicamentos anti-inflamatorios no esteroideos :. diclofenaco, ketanol, movalis, nimesil y otros AINE hoy mucho, y siempre hay nuevos medicamentos son más caros y, en la publicidad, menos dañinos. Pero tenga en cuenta que incluso la última generación de AINE sigue causan un gran daño a la mucosa del estómago y los intestinos, en cualquiera de sus formas no son aceptados. Por lo tanto, la posibilidad de comprar una medicina cara moderna o dispensar diclofenaco barato, esencialmente importante no es importante. La entrada es absolutamente todos los medicamentos de este tipo tienen que combinarse con los protectores del tracto gastrointestinal, tales como el omeprazol.
  • Si la artrosis se acompaña de sinovitis e hinchazón, se prescriben glucocorticosteroides (SCS), que también se toman con mucho cuidado y no más de 3 a 5 días.
  • La ingesta de medicamentos como midocalam, baclofeno, sirlalud debilita el tono muscular, el dolor y los síntomas de isquemia vascular.
  • Los vitaminas del grupo B proporcionan un efecto suave, inofensivo, analgésico y restaurador sobre el sistema musculoesquelético y nervioso.
  • La isquemia vascular DDZP del departamento cervical se trata con vasodilatadores y vasodilatadores, así como con fármacos que activan la actividad cerebral.
  • La isquemia de la médula espinal se produce con una hernia o estenosis. Como regla general, esto ocurre cuando se alcanzan las etapas críticas del curso de estas enfermedades, en las que es necesaria una operación.
  • La artrosis unco-vertebral también requiere intervención quirúrgica, en el caso de un estrechamiento crítico del canal formado por los procesos articulares de las vértebras cervicales.
  • La distonía vegetosovascular se trata con sedantes, tranquilizantes, fisioterapia y fitoterapia.

Somos tratados en la restauración

El tratamiento no farmacológico de la EC cervical se lleva a cabo en un período subagudo y de recuperación.El esquema de fisioterapia para cada enfermedad es diferente y es seleccionado por un ortopedista.

Puede ser:

  • Terapia UHF, electroforesis, terapia con láser;
  • Masaje, acupuntura (con espasmos musculares);
  • Terapia de ondas de choque (espondilosis, espondilitis);
  • Hirudoterapia (para mejorar la circulación sanguínea, reducir la presión arterial);
  • Relajación postisométrica (un conjunto de ejercicios que alivian el dolor debido al estiramiento muscular)
  • LFK (en el período nebololevoy), etc.

Nos tratamos a nosotros mismos

Curar los cambios degenerativos y distróficos en la columna cervical puede ser no solo con la ayuda de tabletas y procedimientos:

  • cambiar la forma de vida;
  • moverse activamente;
  • comienza el día con la carga;
  • organizar ejercicios de cinco minutos para la gimnasia cervical durante todo el día;
  • reconstruya la comida, haciéndola favorable para su sistema musculoesquelético.

Pronto aparecerá el efecto de estas acciones simples: los procesos distróficos en el cuello desaparecerán o se retirarán de forma permanente.

Mira el video: ¿Qué es la cervicalgia o dolor cervical y cuáles son sus causas y síntomas? (Octubre 2019).

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