Tipos de artritis: artritis reumatoide seronegativa

En alrededor del 20% de los casos, la artritis reumatoide pasa sin la presencia del factor reumatoide (FR) en la sangre. Tal enfermedad se llama artritis seronegativa (CHPA). CHPA, como SPRA, también tiene una naturaleza autoinmune. A menudo, una enfermedad o una infección pueden causar una sobrecarga. Se sabe que esta especie se trata de manera más difícil que la variante seropositiva de RA. ¿Es esto así?

Síntomas y tratamiento de la artritis reumatoide seronegativa

De hecho, con un diagnóstico adecuado y un tratamiento adecuado, ambos tipos de artritis se tratan con el mismo grado de complejidad. Pero los medios básicos para tratar SPRA y CHAP son diferentes, por lo que no es sorprendente que los medicamentos utilizados en la terapia de la artritis seropositiva no sean adecuados para la RA seronegativa, y viceversa.

Entonces, ¿cómo se puede saber qué tipo de patología tiene un paciente, porque un factor reumatoide puede manifestarse no de forma inmediata, sino en unos pocos meses e incluso un año?

Síntomas distintivos de CHPA

  • La artritis reumatoide seronegativa, a diferencia de la seropositiva, generalmente comienza de forma aguda y se desarrolla más rápidamente:
    • el paciente tiene fiebre con grandes caídas de temperatura de hasta tres o cuatro grados en el fondo de la anemia
    • la disfunción articular comienza temprano
  • La derrota es a menudo unilateral, tipo asimétrico y afecta a las articulaciones grandes, tales como la rodilla y la cadera

  • Las articulaciones de los dedos (metacarpofalángica, interfalángica, metatarsofalángica) son raramente afectados y no a la misma medida que las articulaciones de la muñeca, que para el logro de la segunda y tercera etapa se consigue condición ya grave
  • Nódulos reumatoides no se observan
  • Artritis del tipo simétrico con la difusión del pie y la mano se desarrolla después de un año desde la fecha de inicio de la enfermedad
  • La osteoporosis es débilmente expresada
  • Cambios fibrosos predominan, no exudativos
  • Si spra dominada fenómeno de la erosión, la ANDS - anquilosis, contractura, miotrofiya
  • El paciente pierde peso rápidamente
  • La rigidez matutina puede ser pequeña o inexistente

Síntomas generales de CHPA y PRAP

La artritis reumatoide seronegativa también tiene algunas características comunes con la seropositividad:

  • La enfermedad se acompaña de linfadenopatía (un aumento en los ganglios linfáticos)
  • En la sangre, a pesar de la ausencia de factor reumatoide, aumento de la tasa de sedimentación de eritrocitos y leucocitos
  • La inflamación de los órganos internos (visceritas) también se desarrolla:
    • Con CHPA, los riñones a menudo se ven afectados
    • Hay un tipo secundario de amiloidosis (una violación del metabolismo proteico)

  • La patología también pasa por cuatro etapas:
    • en CHPA, los factores determinantes son el tamaño de la brecha interarticular y el desarrollo de la anquilosis, que en la etapa final alcanza un grado completo

En las últimas etapas de la artritis reumatoide seronegativa pasa a ser seropositivo

El tratamiento de la artritis seronegativa

Diagnostico

La radiografía en el diagnóstico de SNRA es de gran valor, ya que permite identificar las características de la enfermedad (asimetría de la lesión, monoartritis, patología del carpo) en sus etapas iniciales.

¿Cuál es la complejidad del tratamiento?

La complejidad del tratamiento de la AR consiste precisamente en la necesidad de suprimir constantemente la propia inmunidad, que es la causa de la inflamación permanente de las articulaciones.

Los inmunosupresores también suelen producir efectos secundarios, como D-penicilamina

El esquema principal de tratamiento

El tratamiento de la artritis reumatoide seronegativa incluye:

  • Admisión de medicamentos antiinflamatorios, antibacterianos e inmunosupresores:
  • Ciclosporina
  • AINE, glicocorticosteroides
  • Sulfanilamida
  • D-penicilamina

Elección de preparación

Al elegir medicamentos, debe recordar sus consecuencias dañinas y tener en cuenta las características individuales del paciente, ya que si un paciente tiene enfermedades renales o gastrointestinales, el daño de dicho tratamiento puede exceder el beneficio.

Por lo tanto, sobre qué preparaciones particulares deben detenerse, solo el médico tratante puede determinar después de hacer una historia detallada y un examen del paciente.

¿Qué otros métodos de tratamiento hay?

El tratamiento farmacológico no es la única forma de lidiar con SNRA. En el arsenal de fondos también se utilizan:

  • Métodos de fisioterapia
  • Masaje
  • Gimnasia terapéutica
  • Dieta especial
  • Tratamiento de sanatorio

Cuando se necesita cirugía

El tratamiento quirúrgico se realiza si la condición del paciente no mejora después de tomar medicamentos, la enfermedad progresa de manera constante y conduce a la discapacidad.

Los métodos de tratamiento quirúrgico pueden ser:

  • artroplastia de la articulación de la rodilla o la cadera
  • atrode de articulaciones
  • sinovectomía artroscópica

Video: Teoría celular de la artritis reumatoide

Mira el video: QUE ES LA ARTRITIS SERONEGATIVA Y COMO CURARLA (Septiembre 2019).