La movilidad anormal de la vértebra sacra es mala

Malformación congénita de la columna vertebral, sacralización, conduce a la fusión anormal de las vértebras lumbares entre un extremo y sacra.

El sacro es muy rara vez observado el fenómeno opuesto sacralización - lyumbalizatsiya - separación de la vértebra S1 S2, en el que la primera vértebra sacra S1 se convierte en transición libre.

¿Cómo lyumbalizatsiya en una radiografía

Por lyumbalizatsiya de rayos X s1 parece una sexta vértebra adicional en la región lumbar, que normalmente no debe ser.

Sacro segmento - el más fortificada de todo, ya que es en el sacro es el centro de un cuerpo anatómico de la gravedad, y siempre es carga elevada:

  • hueso de las vértebras sacras - el más denso;
  • discos intervertebrales, que consta de un fuerte tejido fibroso para formar una conexión fija a las vértebras - sindesmosis;
  • espacios entre las vértebras sacras, en comparación con los demás, no debe ser.

Lo que surgió en la sexta vértebra lumbar "un perro callejero" desde el sacro, también ha dicho los detalles de su anatomía: es más bajo y ancho, y la apófisis espinosa es corta.

razones lyumbalizatsii

La causa de la lumbarización es la insuficiencia de la osteogénesis: un número menor de puntos de osificación.

Esto conduce a una desaceleración de la adhesión.

En la sacralización, por el contrario, la osteogénesis es excesiva y la velocidad de fusión de los núcleos de osificación aumenta.

Muchos pediatras no consideran la lumbarización como una patología en los niños hasta cierta edad sobre la base de que en los niños el proceso de osificación puede tener lugar hasta la adolescencia.

Tipos de patología

La lumbarización puede ser completa e incompleta:

  • En L. lleno, las vértebras S1 y S2 están completamente separadas;
  • Con L incompleta, entre las vértebras, se preservan los sitios de comunicación individuales.

La forma incompleta es más favorable y rara vez conduce a la inestabilidad de la parte lumbosacra, ya que la falta de conexión vertebral se elimina por la formación de osteofitos, que los fijan firmemente entre sí - espondilosis. En este caso, también se pueden observar síntomas de dolor periódicos en forma de dolor agudo. El movimiento en el área lumbosacra se vuelve limitado.

La lumbarización incompleta en el período de la adolescencia generalmente termina con la espondilosis en la edad adulta, y luego los síntomas característicos de la espondilosis pueden aparecer por primera vez. La misma lumbarización generalmente pasa desapercibida.

Complete L.En el período de la adolescencia, ya puede señalizarse bajo cargas dinámicas. Los síntomas neurológicos agudos aparecen por primera vez a la edad de 20 - 25 años, y generalmente coinciden en el tiempo ya sea con movimientos activos o con el levantamiento de objetos pesados.

La localización de la lumbarización del dolor es lumbar e isquiática.

Consecuencias de la lumbarización

La lumbarización rara vez se trata si no hay manifestaciones clínicas externas. Al mismo tiempo, ignorar tal defecto en ausencia de síntomas todavía no puede, porque las consecuencias de la lumbarización pueden ser:

  1. Desarrollo temprano de escoliosis infantil rápidamente progresiva.
  2. Espondilolistesis (desplazamiento de la vértebra S1), que a su vez conduce a una violación de las curvas naturales de la columna vertebral:
    • un aumento en la cifosis sacra (desplazamiento del sacro hacia atrás);
    • un aumento en la lordosis lumbar compensatoria.

Por lo tanto, la biomecánica y la estabilidad de la columna vertebral con lumbarización S1 están en juego.

Síntomas de lumbarización de la vértebra S1

Las personas con vértebras sacras liberadas congénitas desarrollan temprano los siguientes síntomas:

Dolor de dolor en el sacro (la causa es la presión de S1 en el sacro debido al centro de gravedad desplazado).

Síntoma de dolor del tipo de ciática, con lumbago en las extremidades inferiores:

  • Este fenómeno ocurre debido al aumento de la tensión en la región sacra, que se transmite al músculo en forma de pera, debido a lo que infringe el nervio ciático que emerge de la abertura caudal.
  • Además, el síndrome de ciática resultante de la compresión de las raíces espinales nerviosas con la vértebra S1 libre puede causar ciática en la lumbarización.

La aparición del dolor coincide:

  • con levantamiento de pesas;
  • saltando con un aterrizaje en rodillas dobladas en las rodillas;
  • sentado, sentado durante un largo tiempo;
  • vueltas, pendientes;
  • caminar (por lo tanto, hay una característica de claudicación intermitente para el desplazamiento de las vértebras).

Cuando la vértebra S1 es lumbed, puede ocurrir un síndrome miofascial crónico en los músculos lumbares y glúteos (espasmos y dolores musculares).

La forma lumbar de L. se manifiesta principalmente por dolores lumbares y paravertebrales dolorosos - región lumbar. En raras ocasiones, con el síndrome neuromuscular, el lumbago se puede disparar en la parte inferior de la espalda.

La forma ciática de L. se refleja con mayor frecuencia en síntomas mixtos de ciática:

  • desde dolores moderados hasta la perforación de la región glútea y la extremidad inferior desde el lado donde se ha producido la infracción de la columna vertebral.

Tratamiento de lumbarización S1

El tratamiento para la lumbarización se lleva a cabo principalmente con exacerbación, y está dirigido a detener el síndrome radicular y relajar los espasmos musculares.

Dichos medicamentos son recetados:

  • Inhibidores no esteroideos de factores inflamatorios:
    • diclofenaco, movalis, ibuprofeno, níquel, etc.
  • Miorelaxates (sirdalud, baclofeno, etc.)

El tratamiento fisioterápico se lleva a cabo:

  • Masaje, terapia de ejercicios.
  • Electroforesis o fonoforesis con novocaína.
  • Terapia de ejercicios

Fisioterapia con lumbarización

  • Los ejercicios terapéuticos en esta patología son específicos y deben realizarse solo de acuerdo con el nombramiento de un rehabilitólogo.
  • Para realizar gimnasia terapéutica es necesario principalmente en una posición horizontal, ya que las inclinaciones y giros verticales pueden provocar spodilisthesis y la transición de la enfermedad a una forma inestable.
  • El control especial de género se debe tomar en niños con lumbarización:
    • Con signos de escoliosis, la terapia con ejercicios se puede complementar con gimnasia correctiva, que elimina la curvatura en la sección lumbosacra.

Corsés ortopédicos

Los corsés ortopédicos se deben usar con una vértebra sacra libre en tales casos:

  • Ataques de lumbago y ciática.
  • Desplazamiento de la vértebra S1, especialmente inestable.
  • La escoliosis infantil, que surgió a raíz de la lumbarización:
    • A la escoliosis de 3er grado al niño es necesario el corsé individual.
  • En algunos casos, se puede prescribir el uso prolongado de un corsé con lumbarización incompleta para niños con dos propósitos:
    • corrección de la escoliosis;
    • el logro de la cohesión natural, posible en la infancia.
  • Prevención del sesgo a cargas elevadas.

Tratamiento quirurgico

El tratamiento quirúrgico para la lumbarización se prescribe para dolores intolerables o con estabilidad rota de la columna vertebral.

Se utiliza el método operativo de espondilodesis, cuyo propósito es la fusión de las vértebras por medios artificiales:

  • Las vértebras S1 y S2 se fijan con placas de metal.
  • La región lumbosacra se inmoviliza por medio de un corsé rígido.

Si la fusión natural de las vértebras es imposible, entonces S1 se fija directamente al sacro y se coloca un disco artificial entre S1 y S2.

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